Herzgesundheit Was Ihre Blutdruckwerte tatsächlich bedeuten

Der Blutdruck ist einer der am häufigsten gemessenen Gesundheitsindikatoren und zugleich einer der am wenigsten verstandenen. Die meisten Menschen wissen zwar vage, dass er unter einem bestimmten Wert liegen sollte, doch weitaus weniger können erklären, was die Zahlen bedeuten, warum es zwei davon gibt oder was der Unterschied zwischen einem Wert von 120/80 und 140/90 in der Praxis tatsächlich ausmacht.

Diese Wissenslücke ist von Bedeutung. Denn der Blutdruck ist einer der wichtigsten und am besten beeinflussbaren Risikofaktoren für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen – und je früher Sie Ihre Messwerte verstehen, desto mehr können Sie dagegen unternehmen.

Die beiden Werte erklärt

Ihr Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und als zwei Zahlen angegeben. Die erste, höhere Zahl ist Ihr systolischer Druck – der Druck in Ihren Arterien, wenn Ihr Herz schlägt und Blut ausstößt. Die zweite, niedrigere Zahl ist Ihr diastolischer Druck – der Druck, wenn sich Ihr Herz zwischen den Schlägen in Ruhe befindet.

Beide Werte sind wichtig. In der Vergangenheit wurde dem systolischen Druck mehr Aufmerksamkeit geschenkt, insbesondere als Risikofaktor bei älteren Erwachsenen, doch aktuelle Leitlinien machen deutlich, dass erhöhte diastolische Werte ebenfalls klinisch bedeutsam sind und nicht ignoriert werden sollten.

Was die Wertebereiche bedeuten

Der Blutdruck wird in Bereiche eingeteilt, die unterschiedlichen Stufen des kardiovaskulären Risikos entsprechen. Die führenden kardiologischen Fachgesellschaften verwenden im Großen und Ganzen das folgende Schema:

Ein einzelner Messwert, der über dem Normalbereich liegt, ist an sich noch kein Grund zur Sorge. Der Blutdruck schwankt im Laufe des Tages ganz natürlich in Abhängigkeit von Aktivität, Stress, Körperhaltung und sogar davon, wann Sie zuletzt gegessen oder Kaffee getrunken haben. Entscheidend ist ein über einen längeren Zeitraum hinweg gleichbleibendes Muster.

Gut zu wissen: Der in einer Hausarztpraxis gemessene Blutdruck ist oft höher als die zu Hause ermittelten Werte. Dies ist ein gut dokumentiertes Phänomen, das als „Weißkittel-Hypertonie“ bezeichnet wird. Schon die leichte Anspannung in einer medizinischen Umgebung reicht aus, um die Werte vorübergehend zu erhöhen. Eine mehrtägige Selbstmessung zu Hause liefert eine genauere Ausgangsbasis.

Warum der Unterschied zwischen den beiden Werten wichtig ist

Die Differenz zwischen Ihrem systolischen und diastolischen Wert wird als Pulsdruck bezeichnet. Bei einem gesunden Erwachsenen liegt dieser typischerweise bei etwa 40 mmHg. Ein sich vergrößernder Pulsdruck, bei dem der systolische Wert steigt, während der diastolische gleich bleibt oder sinkt, kann ein Anzeichen für Arterienverhärtung sein, die mit zunehmendem Alter zunimmt und ein anerkannter Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist.

Dies ist ein Grund, warum die Blutdruckmessung mit zunehmendem Alter an Bedeutung gewinnt, selbst wenn Ihre Werte bisher immer normal waren. Die Veränderungen, die am wichtigsten sind, verlaufen oft schleichend und symptomfrei.

Die Grenzen einer einzelnen Messung

Eine einzelne Blutdruckmessung, sei es zu Hause oder in einer Praxis, liefert nur eine Momentaufnahme, kein Gesamtbild. Ein Wert von 145/92 an einem Morgen könnte auf einen schlechten Schlaf, einen stressigen Arbeitsweg oder drei Tassen Kaffee vor dem Frühstück zurückzuführen sein. Er könnte aber auch einen echten Trend widerspiegeln, der es wert ist, beachtet zu werden.

Der einzige Weg, den Unterschied zu erkennen, besteht darin, über einen längeren Zeitraum hinweg regelmäßig zu messen und eher die Durchschnittswerte als einzelne Messwerte zu betrachten. Aus diesem Grund ist die Blutdruckmessung zu Hause – sofern sie ordnungsgemäß durchgeführt und über Tage und Wochen hinweg protokolliert wird – klinisch weitaus aussagekräftiger als eine jährliche Untersuchung in der Arztpraxis.

Wann Sie mit Ihrem Hausarzt sprechen sollten

Wenn Ihre Blutdruckwerte zu Hause über mehrere Tage hinweg wiederholt konstant über 135/85 liegen, lohnt es sich, dies mit Ihrem Hausarzt zu besprechen. Sie müssen nicht bis zu Ihrem nächsten geplanten Termin warten – die meisten Praxen können eine Blutdruckkontrolle einplanen, und in vielen Fällen reicht eine telefonische oder Online-Konsultation aus.

Wenn Sie einen Wert über 180/110 messen und Symptome wie starke Kopfschmerzen, Brustschmerzen, Atemnot oder Sehstörungen haben, suchen Sie dringend einen Arzt auf.

Ein Hinweis zur Genauigkeit: Die Zuverlässigkeit Ihrer Messwerte hängt von der Genauigkeit des von Ihnen verwendeten Geräts ab. Achten Sie auf Blutdruckmessgeräte, die klinisch validiert sind, d. h., die unabhängig getestet wurden und nachweislich den medizinischen Genauigkeitsstandards entsprechen. OMRON-Blutdruckmessgeräte gehören zu den am häufigsten klinisch validierten Geräten auf dem Markt und werden von medizinischem Fachpersonal als Referenzgeräte verwendet.

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Dieser Artikel dient allgemeinen Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Blutdrucks oder Ihrer Herz-Kreislauf-Gesundheit haben, wenden Sie sich bitte an eine qualifizierte medizinische Fachkraft.

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